【关注】这个伤膝盖的行为，很多人每天都在做……

　　张阿姨家住5楼，退休后为了锻炼身体，出入不乘电梯，选择步行上下楼，一天要反反复复四五遍。

　　一个月前，张阿姨的膝盖突然开始疼痛，起初还能忍忍，后来却越来越严重，于是来到西南医科大学附属中医医院骨伤科（关节·足踝组）。
　　张磊博士了解情况之后，告诉张阿姨，楼梯可能“爬拐”了。长久如此，膝盖肯定会出问题！究竟是怎么回事？

　　以一个体重100斤的人举例：平躺时，膝盖承受约0斤的重量；当他走路时，膝盖承受约100-200斤的重量；上下楼梯时，膝盖承受400斤的重量。

　　人在爬楼梯时，膝关节会进行前后移动和侧向扭转运动，从而会对半月板等膝关节软组织造成磨损。单从力学角度来说，经常爬楼梯会对膝盖的关节软骨造成压力，速度越快，压力越大。

　　那爬楼梯就没有一点好处吗？有！

　　虽然爬楼梯对膝关节来说有损害，但却有利于心肺功能的训练。

　　爬楼梯所消耗能量是以每小时4公里的速度步行的3倍，持续爬楼梯超过30-40分钟，会是非常好的心肺耐力运动，对提高心肺功能非常有好处。

　　爬楼梯又有好处又有伤害，到底该怎么办？这样爬楼梯，减少损害。

　　1.提前热身

　　比如做5分钟蹲起和跳跃运动等。活动开来，才能让全身肌肉和关节积极应战，防止关节损伤。

　　2.不提重物

　　提重物的时候，爬楼梯会非常累。如果非得提，那要记得中途休息。一鼓作气爬上楼，对膝盖损伤更大。

　　3.穿平底鞋

　　平底鞋能最大限度让重心保持在中心位置，可以令肌肉、韧带都保持在稳定平衡的状态，这样对膝关节较好。

　　如果一边膝盖有问题，上楼时要好腿先上，下楼梯时坏腿先下，减轻对膝关节的磨损。

　　提醒：这些人应减少爬楼梯

　　患有退行性关节炎、髌骨外翻、膝外翻（x型腿）的人等腿部疾病人群

　　孕妇或超重人群

　　患有心血管疾病的人群

　　年龄在40岁以上且运动能力较差的人群

　　推荐两个适合膝关节的运动

　　1.平路走

　　可在平路上行走，走之前先半蹲着转转膝盖，进行热身活动。走起来要缓抬轻放，避免损伤膝关节。每分钟走六十步，不要太快，每次0.5-1小时为佳。

　　2.游泳

　　在水里，关节的负重会减轻，最好是蛙泳，不提倡蝶泳，每次以0.5-1小时为佳。

　　张磊简介

　　主治医师，医学博士后，硕士生导师。骨伤疾病研究中心副主任，广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心西南医科大学附属中医医院临床基地副主任。擅长中西医结合治疗关节运动损伤（各部位关节镜下微创治疗软骨、半月板、韧带等），尤其擅长足踝部创伤、畸形矫正，以及踝关节镜微创技术。

　　城北门诊时间：星期天上午

　　（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：成欣

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