哺乳期四大“胸”敌，您中了几个？

　　“医生，生孩子我都没哭，喂奶把我整崩溃了！”

　　别不好意思，您不是一个人。今天来把哺乳期最常见的四个“胸”敌给您拎出来。

　　1、乳头皲裂——喂奶像“上刑”

　　典型表现：每次宝宝一张嘴，您就下意识往后缩。乳头上有裂口、血痂，喂奶时钻心地疼。

　　背后黑手：绝大多数情况，是宝宝衔乳姿势不对——只叼了个乳头尖，没含住大部分乳晕。就像用两根手指拎一桶水，受力点全在乳头上，不裂才怪。另外，有些宝妈过度“爱干净”，每次喂奶前拿肥皂使劲搓乳头，把乳头表面那层天然保护油脂洗没了，皮肤直接“裸奔”，不干裂才怪。

　　医生支招：

　　纠正姿势是关键：宝宝吃奶时，嘴巴要张得大大的，上下嘴唇外翻，含住乳头+大部分乳晕。如果疼，用手指轻轻伸进宝宝嘴角打断吸吮，重新来一次，别硬扛。

　　喂完“自产护手霜”：挤几滴母乳涂在乳头上，自然风干。母乳里的成分能帮助修复皮肤。

　　2、乳汁淤积（堵奶）——硬块像“石头”

　　典型表现：乳房上摸到硬邦邦的疙瘩，胀痛，但皮肤还没明显发红，也不发烧。

　　背后黑手：乳汁没及时排出来，堵在乳腺管里了。原因很多：喂奶间隔太长、宝宝吸吮效率不高、内衣太紧勒住了等。乳汁是细菌的“天然培养基”，堵奶不处理，下一步就是乳腺炎。

　　医生支招：

　　宝宝是最好的“通乳师”：让宝宝下巴对准硬块的方向吸吮，这个姿势最能疏通对应区域的乳腺管。增加喂奶频率，别攒奶。

　　喂奶前热敷，喂奶后冷敷：喂奶前用温热毛巾敷硬块几分钟（别烫着），促进乳汁流动；喂完奶后用冷毛巾冷敷，减轻肿胀疼痛。

　　3、乳腺炎——发烧+“红热辣”套餐

　　典型表现：乳房局部红、肿、热、痛，摸一下都疼，同时伴有发烧（体温≥38.5℃）、全身酸痛、打冷战。这是堵奶的“升级版”，细菌感染了。

　　医生支招：

　　继续喂奶，别停！ 发热不影响母乳质量，而且宝宝吸吮是排出乳汁、缓解炎症最有效的方法。别怕“奶水有毒”，放心喂。

　　该用药就用药：体温超过38.5℃或红肿明显，别硬扛。头孢类抗生素（抗生素属于处方药，务必线下就医评估后，遵医嘱使用，不要自行购买服用。）在哺乳期是安全的，不影响喂奶。退烧可以用布洛芬，既能退烧又能止痛消炎。

　　发烧超过24小时、或红肿范围扩大、或摸到软软的波动感（可能化脓了）——赶紧去医院！别拖成乳腺脓肿，那就可能要穿刺甚至切开引流了。

　　4、盲目“排空”——越排越堵的恶性循环

　　典型表现：每次喂完奶，还要用吸奶器吸到“一滴不剩”，结果奶水越吸越多，乳房动不动就胀成“石头”，堵奶频率直线上升。

　　背后黑手：很多宝妈被“排空防堵奶”这句话害了。乳房不是口袋，是工厂！您排得越空，大脑接收到的信号就是“产量不够”，于是加班加点产奶，产奶量远超宝宝需求，结果就是过度泌乳、频繁堵奶。

　　医生支招：

　　按需喂养，供需平衡才是王道：宝宝吃完后乳房松软、不胀痛，就说明够了。不需要额外排空。如果实在胀得难受，可以稍微挤出一部分，挤到不疼就停，别挤空。

奶多的宝妈，适当拉长喂奶间隔，让身体慢慢“减产”——这才是治本之道。

　　科学喂奶，快乐当妈，您开心，宝宝才更健康！愿每位宝妈，哺乳之路少点疼痛，多点从容！

医学指导

　　孙敏

　　中共党员

　　妇产科主任

　　副主任医师

　　从事妇产科工作数年，对妇产科各种疾病及合并症、并发症、妇女月经紊乱、性传播疾病和生殖内分泌常见病、多发病及妇科肿瘤的诊治，产后及盆底康复治疗有丰富的经验。尤其擅长妇产科常规开腹手术及腹腔镜及宫腔镜下治疗不孕症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤及女性生殖系统恶性肿瘤、盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等。

（来源：合江县中医医院）

编辑：李永鑫

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