【关注】泸州一男子喝农药自杀……

　　给你后悔的时间，却不给你后悔的机会，用这句话来形容服农药自杀再贴切不过了。

　　近日，泸州的周先生因感情问题，喝下了一整瓶敌敌畏（200ml左右），发现时已经出现口吐白沫、肢体抽搐的症状，家人立即拨打了120急救电话。

　　西南医科大学附属中医医院城北急诊科医护人员收到消息，立即赶往事发地。

　　“接诊时,患者病情十分危急，口吐白沫、肢体抽搐、意识障碍，生命体征监测结果也很糟糕，结合家属描述，初步诊断为重度有机磷中毒。”首诊医师唐静医生介绍。

　　明确中毒原因后，城北急诊科医护人员立即予以特效解毒剂，同时展开综合救治并快速转运回院。

　　得知有大剂量口服有机磷农药后重度中毒患者，城北急诊科中毒中心组长陈红宇主治医师立即从家里赶往医院加班，协助科室人员进行抢救：

　　气管插管、呼吸机辅助通气，建立静脉通道，持续予以解毒剂，安置胃管洗胃，去除衣物、清洗皮肤黏膜阻断未吸收毒物。

　　建立血液净化通路，进行血液净化治疗，清除已吸收毒物，密切监测生命体征。

　　当天晚上，城北急诊科中毒中心小组成员在周先生旁边守了一整夜，密切关注各项生命体征变化，以防反复。

　　可喜的是，经过积极抢救，周先生成功脱离危险，持续治疗2周后出院。

医学指导：陈红宇 主治医师

　　擅长急性中毒（农药中毒、药品中毒、植物中毒等）的中西医结合救治以及急诊内科常见危急重症的诊治。

　　农药中毒自杀的案例屡见不鲜，每年全世界有数百万人发生急性农药中毒，其中约有30万人口死亡，一般常见的为有机磷农药、拟除虫菊酯类农药等。如未及时抢救，致死率极高。

　　农药主要通过什么途径侵害人体？

　　1、经口食入

　　误服，多为服食含有残留农药的食品，剂量较少，潜伏期较长，数月或数年才发病。

　　主动口服，多见于轻生者。根据不同类型和剂量，一般在口服毒物后10分钟至2小时内发病。
　　2、经皮肤及黏膜进入

　　多见于喷洒农药时落到皮肤及黏膜上，一般在接触农药12小时后发病。
　　3、经口及呼吸道吸入

　　见于空气中的有机磷农药被吸入体内，此种情况发病较早，多于接触后30分钟内出现症状，且病情进展很快，病死率高。

　　国内使用较多的有机磷类农药，其中毒临床表现如下

　　1、毒蕈（xùn）碱样症状

　　表现为瞳孔缩小，胸闷气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大小便失禁，汗多、流涎。

　　2、烟碱样症状

　　表现为肌肉颤动，甚至肌肉强直性痉挛，或者肌力下降/瘫痪，甚至呼吸机麻痹后呼吸衰竭、呼吸停止。

　　3、中枢神经系统症状

　　表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷，甚至呼吸、循环衰竭死亡。

　　有机磷农药中毒，特别是中重度中毒病死率高，需到有血液净化能力的综合医院救治。

　　发现有人农药中毒，除了尽快送往医院外，第一时间可这样做：

　　1、经口引发的中毒：若患者清醒，可采取催吐的办法排出毒物。先喝300毫升左右的水再用浓盐水催吐。

　　2、经皮肤吸收中毒：应马上脱掉被污染的衣裤，迅速用温偏冷的水洗澡。

　　3、经呼吸道吸入中毒者：应马上转移到空气新鲜或通风的地方，并解开衣领、腰带，以保持呼吸通畅。

　　经上述处理后，仍需送患者到医院进一步救治，避免耽误诊治。

　　生命只有一次，农药喝下去很快，但中毒到死亡的过程却非常痛苦甚至毫无尊严，请务必珍惜生命！

急诊科简介

　　科室主要负责对各类内科急重症、常见症以及创伤性疾病开展中西医结合治疗，尤其擅长急性脑血管疾病、慢性疼痛、高血压病、心力衰竭、心律失常、各类呼吸困难、慢性阻塞性肺病、糖尿病性昏迷、急性胸痛、腹痛、中毒、急性软组织损伤等疾病诊治。

　　咨询电话：

　　0830-2523120（城北急诊科）

　　0830-2280550（水井沟急诊科）

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

关注川南在线网微信公众号
长按或扫描二维码 ，获取更多最新资讯 其他