【关注】女子乳房长出“柚子”大肿块，医生抽出4斤液体！

36岁的刘女士在1月前发现左侧乳房长了一个约“核桃”大小的肿物，开始没有重视。

而后肿物进行性增大，慢慢由“核桃”变成“柚子”，辗转多家医院后来到西南医科大学附属中医医院乳腺·甲状腺·血管外科就诊，尚忠明主任接诊后，为其完善了彩超、CT、MRI等辅助检查，考虑为囊性病变。

如此大的囊性肿物，难以进行粗针穿刺等诊断性操作，乳腺·甲状腺·血管外科团队决定为刘女士紧急安排手术治疗。

术中，手术团队从囊内取出草绿色清亮液体约2000ml，囊液清除后乳房恢复至正常大小。为排除恶性病变可能，医生又取囊壁组织送检病理检查，结果回示：浸润性癌非特殊类型。

病检结果证实了尚忠明的担心，囊肿为恶性肿瘤，尚主任团队随即为刘女士安排了后续手术、化疗、放疗等综合治疗。

尚忠明

教授

乳腺·甲状腺·血管外科副主任（主持工作）

主任医师，擅长乳腺癌的系统化治疗、巨大动脉瘤的根治性切除、动脉硬化闭塞、血栓闭塞性脉管炎的中西医结合治疗、甲状腺癌的根治性切除、甲状腺瘤的微创手术和甲亢的内分泌治疗等。

乳腺囊肿常见于35-50岁之间的绝经前女性，但在任何年龄段均可发现乳腺囊肿。

乳腺囊肿通常为良性病变，由充满液体的内容物组成，B超表现为无回声结节。患者可有一个或多个囊肿，单侧或双侧乳房均可发生。

乳腺囊肿的症状和体征

1触诊发现表面光滑、活动性好，并带有明显边缘的圆形或椭圆形肿块；

2乳头分泌物呈透明、黄色、秸秆色或深棕色；

3乳房肿块区域疼痛或压痛；

4月经前乳房肿块增大，压痛明显；

5月经后乳房肿块变小，其他症状消退。

单纯性囊肿在超声波上的表现通常符合下列三个条件：边缘平滑的圆形或椭圆、内部无回声、后部回声增强。单纯囊肿多为良性病变，因此也常常被病人忽视。

若单纯囊肿有人为或外来因素的改变，可称为复杂的囊肿，如血肿、脓肿等。若低回声囊肿的囊壁较厚，或内部有较厚的分隔，囊壁厚薄不均等，囊液粘稠等则可称为复杂性囊肿，表示除囊肿外，同时有实体变化。

复杂性囊肿可见于部分乳腺癌（25%—30%），比如囊壁较厚，分隔较厚，囊泡内有肿块或呈低回声的乳腺癌（如瘤体内部坏死、淋巴癌或髓质癌等）。

再次提醒大家：乳房发现肿物应及时就诊，特别是像刘女士这样短期之内迅速增大的乳房肿物，更应提高警惕，以免耽误疾病的治疗。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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