夜尿多是肾亏？晚上起夜超过这个次数，就要当心了

　　睡到半夜被尿憋醒，摸黑爬起来去厕所，回来躺在被窝里半天缓不过劲，一晚上跑个两三趟，第二天头昏脑胀，身边人还总笑着补一句“你这是肾亏了吧？”

　　被说得多了，自己也忍不住犯嘀咕，悄悄搜补肾偏方、买保健品，可钱花了不少，夜尿该多还是多。

　　夜尿多，真的等于肾亏吗？晚上起夜几次才算不正常？今天一次性说清楚。

起夜超过这个次数，才算异常

　　很多人觉得夜里起夜就是不正常，其实不是。正常成年人夜间排尿0-1次，都属于生理范围。偶尔睡前水喝多了、天冷起夜1次，完全不用放在心上。

　　如果长期每晚起夜≥2次，每次都有明显尿意，甚至影响到睡眠质量，才算得上“夜尿增多”，才需要找找原因。

大部分夜尿多跟“肾亏”没关系

　　一说起夜多就怪肾、怪肾虚，其实是个很大的误区。临床上绝大多数夜尿增多的问题，根源都不在肾脏，而在膀胱、前列腺和日常习惯上。

　　1、这些都是生理性的，调整习惯就能好

　　（1）睡前补水太多：睡前一小时大量喝水、喝牛奶，或是喝了浓茶、咖啡、甜饮料、啤酒，这些本身就有利尿效果，夜里不起夜才怪。

　　（2）天冷尿多：冬天气温低，汗液蒸发少，身体里的水分主要靠尿液排出，起夜自然比夏天频繁，属于正常生理调节。

　　（3）年纪大了膀胱“缩水”：随着年龄增长，膀胱肌肉弹性会慢慢下降，储尿能力不如年轻时，夜里起夜次数会自然增加，这是衰老的正常表现，不是病。

　　2、这些情况，可能是身体发出的信号

　　如果调整了喝水和作息，夜尿还是多，就要留意是不是下面这些问题：

　　（1）男性优先考虑前列腺问题

　　这是中老年男性夜尿多最常见的原因。前列腺增生后会压迫尿道，导致排尿不干净、残余尿变多，膀胱没等装满就有尿意，典型表现就是夜尿频繁，还常伴随尿线变细、尿分叉、排尿费力、尿不尽。

　　（2）膀胱太“敏感”

　　有的人膀胱肌肉稳定性差，有点尿液就刺激得想排尿，白天也总尿频，夜里睡着后更是反复被尿意叫醒，多和长期憋尿、久坐、压力大有关。

　　（3）尿路感染

　　如果夜尿多的同时，还伴随尿急、尿痛、下腹坠胀，甚至尿液浑浊，可能是尿路有炎症，要及时检查处理。

　　除此之外，糖尿病、睡眠质量差等问题，也可能间接导致夜尿变多。

出现这几种情况，别硬扛，及时检查

　　单纯夜尿1次、没有其他不舒服，大多不用焦虑。但如果符合下面任意一种情况，建议尽早到医院就诊：

　　1、持续半个月以上，每晚起夜≥2次，睡前少喝水也没改善；

　　2、伴随排尿费力、尿线变细、尿分叉、尿不尽；

　　3、伴随尿急、尿痛、尿液发红或浑浊；

　　4、夜尿已经严重影响睡眠，白天精神差、浑身乏力。

改善夜尿多，先从这几件小事做起

　　不用一上来就想着补肾吃药，先调整几个生活习惯，很多人的夜尿问题就能得到一定缓解：

　　1、睡前1小时控好水：口渴可以抿两口，别大口猛喝，浓茶、咖啡、甜饮料、酒尽量放在白天喝。

　　2、睡前排空膀胱：上床前去一次厕所，别带着尿意躺平，减少半夜被憋醒的概率。

　　3、别久坐，多活动盆腔：每天坐太久会压迫膀胱和前列腺，血液循环差也会加重尿频。每坐40分钟起身走两步，对排尿好处很多。

　　4、练练提肛运动：日常多做收缩肛门的动作，能增强盆底肌肉力量，提升膀胱控尿能力，男女都适用。

　　5、别乱补肾乱吃偏方：不对症的补肾保健品，不仅改善不了夜尿，还可能给身体添额外负担。

医学指导

　　王龙刚

　　泌尿外科·男科主任

　　副主任医师

　　擅长泌尿外科、男科疾病、前列腺增生、泌尿系统结石、肿瘤的传统及内镜手术治疗和各类普外科疾病的诊治。尤其擅长泌尿系统结石的微创治疗。

（来源：合江县中医医院）

编辑：李永鑫

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