川南在线 发布时间:2023-08-05
18岁女孩小佳
因昏迷、血糖爆表
重度酸中毒进了ICU
家属告诉医生,小佳在一家快餐店工作,长期大量喝碳酸饮料,但是平时从来没有关注过血糖,也不知道什么时候开始发病的。当地医生意识到这是一例重症“糖尿病酮症酸中毒”。经过紧急抢救,小佳的病情逐渐好转。
赵长英
教授 主任医师
内分泌代谢科主任
擅长诊治糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松相关性疾病、高尿酸血症(痛风性关节炎)、高脂血症、肥胖相关性疾病以及肾上腺及垂体的常见病、多发病等。
门诊时间:星期二、五、日全天
门诊地点:城北门诊三楼A321室
酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一,是由于体内胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征,病情严重时可致命。
小佳的案例对很多人尤其是糖友也是一种警示,要特别关注自己的身体情况,好好控制血糖。尤其是一些高危人群要注意密切关注血糖情况,如:有糖尿病家族史人群;精神压力大、多食、肥胖人群;既往有妊娠糖尿病的妇女或曾经分娩过巨大胎儿的妇女;老年人、平常缺乏体力活动者等。
糖尿病患者
该如何控制血糖?
一、合理膳食
1.控制总热量,建立合理的饮食结构。
2.均衡营养,合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例。
3.高纤维饮食,有利于控制血糖,减肥和通便。
4.饮食清淡,低脂少油,少糖少盐。
5.戒烟限酒。
二、适量运动
1.运动频率: 每周3-4次。若每次运动量较小,可每天1次。
2.每次运动时间:自10分钟开始,逐步延长至30-60分钟,其间可穿插必要的间歇时间。
3.适宜运动的时间:早晨或下班后,进餐一小时后开始为宜,不宜在饱餐后或饥饿时进行运动。
三、自我监测及护理教育
糖尿病作为一种慢性终生性疾病,目前尚缺乏行之有效的根治方法,因此患者对病情的自我监测及护理显得尤为重要。
1.定期到医院检查:以掌握用药的合理性、安全性、有效性,以及了解疾病控制的情况。
2.防范低血糖:如出现心慌出汗、恶心呕吐以及有明显的饥饿感等低血糖情况,应立即监测血糖变化,根据情况进食糖水,防止低血糖的发生。
3.提防酮症酸中毒:由于各种原因停用降糖药物或饮食过量,诱发酮症酸中毒,出现倦怠、食欲不振、恶心呕吐甚至昏迷,应立即前往医院就诊。
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:邱果
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