川南在线 发布时间:2024-01-28
8岁萌萌(化名)的腿上突然长了很多“红点点”,还一个劲地说腿和膝盖疼,妈妈赶紧带她来到西南医科大学附属中医医院皮肤科就诊。门诊医生练娜查看后,诊断为“过敏性紫癜”。
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询问病史得知,萌萌10天前曾有发烧感冒病史,练娜考虑此次过敏性紫癜的发病可能与感染有关。通过血常规检查,发现白细胞计数15×109ml/L(正常值为4-10×109ml/L),需要做进一步检查,排除有无内脏损伤,于是决定住院治疗。
皮肤科副主任柳研副教授查房时,结合萌萌的病情表现和检查结果,制定了中西医结合治疗方案。经过1周治疗,萌萌腿上的“红点点”全部消退,腿疼和关节疼痛也基本缓解。
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据柳研副教授介绍,过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征,以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿、蛋白尿等肾脏损害的症状为主要临床表现。
绝大多数过敏性紫癜起病较急,孩子或家长首先看到的是皮肤出现红色、大小不等或针尖大小的出血点,压之不会褪色,开始为鲜红色或暗红色,逐步变成紫色,并可融合成片。过敏性紫癜可以发生在任何年龄段,其中2-8岁的儿童是本病的好发人群。
柳研
副教授
皮肤科副主任
副主任中医师,四川省名老中医学术经验继承人。擅长中西医结合治疗各种常见皮肤病,尤其对中医辨证治疗皮肤病有独特心得。
过敏性紫癜的原因
微生物感染(细菌、病毒、寄生虫)、药物(抗生素、磺胺类、水杨酸类等)及食物过敏(鱼虾蟹、鸡蛋、乳类、豆类、牛羊肉类等)与之有关。
尤其是感染,常常是小孩子常见的诱因。上呼吸道感染是发生的触发因素,常见的包括溶血性链球菌、幽门螺杆菌、金黄色葡萄球菌等。此外流感病毒、支原体感染等也有一定关系。
不同类型过敏性紫癜的危害
皮肤型紫癜
以反复出现皮肤紫癜为主要特征,多见于四肢及臀部,对称分布,伸侧居多,分批出现。部分患儿不限于瘀点瘀斑,还可以出现红斑、水肿性风团、水疱或血疱。
腹型紫癜
以阵发性剧烈腹痛为主,常位于脐周或下腹部,可伴有呕吐。疼痛不固定,持续性,内服胃药无效果。部分患儿可有黑便或者血便。
关节型紫癜
患儿可出现膝、踝、肘、碗关节肿痛,活动受限,但一般不留后遗症。
紫癜性肾炎
紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜病程6个月内,出现血尿和(或)蛋白尿。部分患者有肾功能下降,严重者可出现肾功能衰竭。
过敏性紫癜的中医治疗优势
减轻西药的副作用
部分病情重的紫癜患儿西医多采用激素疗法,长期的激素治疗会出现库欣综合征,即“满月脸”、“水牛肩”、食欲亢进、多毛、盗汗等,中药可有效改善以上副作用。
提高临床疗效,减少复发
过敏性紫癜西医目前尚无特效疗法,主要采取对症支持治疗。然而,中医可根据患儿不同临床表现,辨证施治,减少复发。
过敏性紫癜会复发吗
多数患儿病情较轻,预后良好,但该病容易复发,如劳累、感染、受凉、剧烈运动、饮食不当等等。尤其是小孩子,经过治疗很快紫癜消退,下肢肿痛或关节疼痛缓解就乱跑乱跳或饮食辛辣,就容易复发。
皮肤科
★四川省级重点专科
★硕士研究生培养科室
★住院医师规范化培训基地、皮肤科专科医师规培基地
★国家远程医疗与互联网医学中心皮肤影像推广单位
皮肤病诊疗中心设有普通门诊、专家门诊、特需门诊、专病门诊、皮肤中医特色治疗中心等门类齐全的专病诊治室,科室主要采用中西医结合模式诊疗各种皮肤疾病,以中医辨证、中药、针灸、中成药及院内特效制剂为主,配合西医激光、手术等综合治疗,针对皮肤病、性传播疾病、男性疾病等常见病多发病开展治疗,疗效显著,尤其擅长治疗痤疮、脱发、扁平疣等常见损容性皮肤病,慢性荨麻疹、白癜风、带状疱疹性神经痛、银屑病、重症药疹、大疱类疾病等各种慢性、顽固性皮肤性病,研发的炉甘石薄荷脑洗剂、冰柏液、芷丹酊、甘草油等专科制剂深受患者好评。
服务理念:厚德美肤,博古求新
住院部地址:第二住院大楼19楼
咨询电话:0830-3162160
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:肖昂
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