川南在线 发布时间:2024-01-08
“挤眉弄眼”数十年
66岁的陈阿姨因老是“挤眉弄眼”“抛媚眼”被人误会整整十年了,这样的面部表情在别人看来是有点不正经,但对陈阿姨而言却是折腾她苦不堪言的罕见病。

10年前,陈阿姨不知不觉出现双眼眼睑不自主抽动,一开始没太注意,直到别人提醒才引起重视,然后渐渐的眨眼频繁、伴眼睑下垂、眼干眼涩、畏光,劳累、情绪激动时更加严重,辗转很多医院,医生都没有诊断出来。针灸、理疗、吃药、输液都试过了,效果不佳。
后来在北京某医院被诊断为“梅杰综合征”,一种非常罕见的疾病,医生在陈阿姨眼睑周围局部注射了肉毒杆菌毒素,刚开始眼部痉挛有所缓解,但很快又复发了,后来又反复打了几次,效果越来越差。医生建议做深部脑刺激(DBS)治疗,详细打听后才知道费用得花数十万元,临床有效率仅有60%-70%,而且风险大,并发症也不少,让很多人望而却步。
陈阿姨觉得费用太高,且颅脑手术风险相对较大,就拒绝了手术治疗。回家后一直拖着,但病情并未缓解,严重影响陈阿姨的日常生活,真是苦不堪言!
前段时间,听说西南医科大学附属中医医院疼痛科在用射频微创的技术治疗很多罕见面部疾病,于是经朋友介绍抱着试试看的想法来到疼痛科主任刘庆教授门诊。
经刘庆教授详细询问并结合颅内相关检查,以“梅杰综合征”收入住院,次日由徐力医生在局麻清醒状态下实施了彩超引导经茎乳孔面神经射频热凝术,手术时间不到10分钟,术后陈阿姨立即感觉眼部从未有过的轻松,眼睛能够很好地张开,眼睑痉挛也明显好转,手术费用也才几千块钱,高兴的眼泪花都出来了。

徐力
医学硕士
从医近10年,擅长多项疼痛微创技术及中西医结合诊疗颈椎病、三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后遗神经痛、偏头痛、失眠、纤维肌痛症、癌痛及各种难治性疼痛。
梅杰综合征
梅杰综合征是局灶性肌张力障碍的一种形式,多见于老年女性,主要表现为眼睑痉挛,下面部下颌和颈部的非随意运动,随着病程的发展可出现痉挛性发音困难,颈部、躯干和四肢肌张力障碍,进食吞咽困难等症状。

梅杰综合征的临床症状
1.双眼睑痉挛 双眼不自主地频繁眨眼动作是本病常见的首发症状。

2.睁眼困难 表现为眼轮匝肌强直性或阵挛性收缩,直至双眼完全闭合,严重者可出现功能性失明。
3.口下颌肌张力障碍 从眼睑痉挛逐渐向下进展,口、面、下颌、舌部等部位功能紊乱,肌肉不自主运动,出现“怪相”。

4.其他症状 咀嚼、发音、咽下困难,呼吸困难,以及眼睑下垂、双眼干涩、畏光等症状。
面神经射频治疗
面神经射频热凝术治疗是用射频套管针刺入茎乳孔内,通过射频电流使神经纤维间产生热能,控制温度使神经热凝变性,以减少神经纤维的异常冲动传导,从而达到治疗目的。
该手术属于微创手术,创口仅针眼大小,治疗时间仅需15分钟。
通过彩超引导下精准定位从茎乳孔内发出的面神经,创伤小、风险较小,因此特别适合顽固性、不能耐受开颅或不愿接受脑深部电刺激术(DBS)手术的患者。
梅杰综合征是怎么引起的
目前尚不清楚其确切的病因,可能是由于颅内压增高、神经退行性病变、颅脑外伤等原因引起的。总之,各种原因所导致的脑内神经递质,特别是乙酰胆碱及多巴胺的平衡失调是引起继发性梅杰综合征的病因。
而且,据调查显示,女性比男性更容易患上这种疾病,多发于中老年人。通常老年期起病,以40~70岁居多,男女性别比例约为1∶2~3左右。
梅杰综合征的预防
◆ 到户外活动时,要注重头面部保暖;
◆ 居家时应保持环境整洁、空气清新,做到早睡早起,保证睡眠质量;
◆ 刷牙、洗脸、洗澡时要动作轻柔,注意水温适中,不宜过冷或过热;
◆ 忌浓茶、烟酒,少吃油炸、辛辣、酸涩等刺激性食物,可选择易嚼、质软、素淡的食物,如鸡蛋、牛奶、米粥和汤等。
◆ 患有梅杰综合征的中老年人,需防范不良精神刺激,建议每天保持开心愉悦的心情,还要经常与亲朋好友交流沟通,消除不良情绪。
疼痛科简介




疼痛科设有疼痛门诊三个(水井沟门诊和城北新院),实行周一至周日全日制门诊。现有独立疼痛病区,编制疼痛病床54张。设有现代化的微创手术间2个、微创治疗室1个和疼痛无创治疗室1个。拥有现代化的疼痛治疗设备:如椎间孔镜、低温等离子治疗仪、臭氧治疗仪、射频治疗仪、超激光治疗仪、便携式B超、周围神经刺激器等。还拥有红外线热成像仪等现代化诊断设备帮助对疼痛性疾病做出正确诊断。
科室主要诊治各种慢性疼痛性疾病,如:颈腰椎间盘突出症、带状疱疹神经痛和带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、各种骨关节和肌肉痛、癌性疼痛、其他神经病理疼痛等。主要治疗手段是以微创介入治疗为主的综合性治疗,以中西医结合疼痛治疗是疼痛科治疗疼痛性疾病的一大特色。科室还与国内外知名疼痛治疗机构和专家合作开展国际上最新疼痛治疗技术:如椎间孔镜下的腰椎间盘突出症髓核摘除术、低温等离子靶向汽化治疗颈椎间盘突出症、脊髓电刺激镇痛术治疗各种顽固性和难治性疼痛、射频毁损术治疗顽固性三叉神经痛等疼痛性疾病的现代治疗技术。
住院部地址:第二住院大楼9楼
门诊地址:城北门诊部 三楼
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:游江
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