【警惕】7个月宝宝，面部长出血管瘤！

案例一

小弘出生时面部就有一小块红斑块，爸爸妈妈起初以为是胎记，认为宝宝也还小，暂时不用处理，谁知道过了几个月后，爸爸妈妈发现小弘的斑块出现明显的“增大”。

爸爸妈妈赶紧带其到西南医科大学附属中医医院血管·乳腺·甲状腺外科就诊，许凯强主治医生接诊后完善了相关检查，诊断为婴幼儿血管瘤，经过平阳霉素血管腔内注射治疗后，红斑块逐渐消退萎缩。

案例二

家长给5岁的小艺洗澡时无意间发现其左手臂有点不对劲。仔细一看孩子左前臂内侧局部轻微隆起，表面皮肤较周围薄，呈青紫色，用手还能摸到一“鹌鹑蛋”大小的包块。

家长带着小艺来到了西南医科大学附属中医医院就诊检查，医生考虑为海绵状血管瘤，乳腺·甲状腺·血管外科团队顺利为其实施了手术，术后病理诊断确诊为海绵状血管瘤。出院之际，家属特意送了锦旗表示感谢。

可能很多人听到肿瘤两个字会吓一跳，其实不用太担心，首先血管瘤是一种良性肿瘤，其次它比其他良性肿瘤更“善良”。

婴幼儿血管瘤多在出生时或出生后不久出现，可发生于全身任何部位，尤其多见于头面部（约占40％）。婴幼儿血管瘤可分为草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、葡萄酒斑、蔓状血管瘤等。

一般在宝宝一岁以内可能会长大，特别是六个月内生长比较迅速，但是到了一岁以后就开始进入消退期，在未来的几年或者十几年内它会完全消失掉。

既然婴幼儿血管瘤会消退

那是不是可以不管它？

对于一些很小的血管瘤可以持续观察，但是有的血管瘤会对宝宝造成较大的影响，如血管瘤体积太大容易出血、感染长在特殊部位的血管瘤可能压迫周围组织。

如果存在以下情况

需立即就医

1、长在特殊部位的血管瘤

• 眼睛附近：可能影响正常视力发展 ；

• 腰骶部（生殖器附近）：会有潜在的肛门或泌尿生殖系统的畸形风险；

• 面部、头部、后颈部：可能影响孩子的呼吸、听力及面貌。

2、数量多、面积大

• 节段性血管瘤（呈斑块状，并呈线性/或地图状分布）直径 ≥4 cm；有 ≥5 个小皮肤血管瘤。

3、导致并发症，生理或心理产生不适

• 溃疡：由于瘤体较大或者隆起于皮肤表面，经常导致反复摩擦出血，皮肤出现破溃、感染、疼痛的血管瘤，需要及早去医院就诊。

• 毁容：身体暴露部位出现明显可见的印记，常常会给孩子造成巨大的心理影响，很容易发生不可控的社会歧视、自卑、压力等不良情况。

血管瘤如何治疗？

血管瘤可根据具体情况综合考虑观察、手术、口服药、放疗、冷冻、激光、电灼、硬化剂注射、铜针和介入等治疗。随着医疗水平的进步和发展，目前大部分血管瘤可以采用非手术方案治愈。

如果各位家长观察到宝宝身上

有逐渐变大的红色的小疙瘩

请及时就医，早诊断、早治疗

许凯强

主治医师

乳腺·甲状腺·血管外科

医学硕士，擅长乔本氏甲状腺炎、亚甲炎、甲状腺结节、甲状腺癌等甲状腺疾病，乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等乳腺疾病以及下肢大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症等外周血管疾病的诊治。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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