【扩散】横向“拉锯式”刷牙，泸州女子……

　　“徐医生，我的牙齿吃东西很酸爽，不知道怎么回事。”

　　近日，廖阿姨来到西南医科大学附属中医医院口腔诊疗中心徐茜医生门诊就诊。不看不知道，一看吓一跳。徐茜为廖阿姨全面检查了整个口腔，发现其牙齿基本上都楔状缺损了。经询问得知：原来廖阿姨刷牙一直都是横着刷的。

左：治疗前  右：治疗后

医学指导：徐茜

　　副研究员，硕士研究生，长期从事口腔临床工作。擅长牙体牙髓疾病（龋病，牙体缺损修复，牙髓病，根尖周病)、牙周病、儿童牙病、齿槽外科（拔牙），各类缺牙修复的诊治，中西医结合治疗口腔粘膜病。

　　楔状缺损是指牙齿唇颊颈部，由于某些因素长期作用，发生缓慢消耗，从而引起的缺损。因为其形状常常呈楔形，所以称为楔状缺损。

　　具体表现

　　症状：楔状缺损的症状既可以独立发生，也可与其他症状共同存在，这取决于楔状缺损的程度和其致病因素。楔状缺损的程度越深，越容易引起牙本质、牙髓的敏感不适以及牙龈的退缩。

　　伴随症状：楔状缺损在早期程度较轻时，可无伴随症状，随着时间推移，程度越来越重，就会产生相应的伴随症状。

　　牙齿敏感不适：浅层楔状缺损有轻度敏感症状。中层的楔状缺损，缺损部位达到了牙本质层。牙本质由大量的牙本质小管组成，内含牙神经的末端细小分支，能感应外界刺激。当有冷热酸甜等刺激时，患牙会出现明显的不适与疼痛。

　　牙龈退缩：由于长时间机械刺激，再加上所附着的牙齿硬组织结构丧失，导致牙龈向根尖方向退缩，外观看上去仿佛牙齿的长度变长了。

　　牙根暴露：牙龈退缩的情况如果加重，会直接促进牙槽骨的吸收破坏，导致牙根暴露。

　　并发症

　　牙髓炎：深层楔状缺损，病变部位接近牙髓腔，甚至直接暴露牙髓腔。在外界细菌等因素的作用下，牙髓组织出现炎症反应，引起患牙疼痛。

　　根尖周炎：根尖周炎可由牙髓炎继续发展而来，也有可能来源于牙周组织。患牙可有疼痛病史，咬物疼痛不适。

　　楔状缺损好发于中老年人，由于刷牙方式不正确导致牙齿损耗越来越多，最终导致牙齿出现敏感、牙龈退缩、牙根暴露、牙髓炎、根尖周炎等症状。当出现这些症状时就要注意了，要及时到医院就诊。

　　注意：

　　1.选对牙刷与牙膏。应选刷头在自己2-3个牙齿宽度大小的软毛牙刷，3个月更换一次牙刷。选择颗粒细腻的牙膏，防止过度磨损牙齿。

　　2.建议用37°C左右的温水刷牙，让牙膏成分有效分解的同时也能避免牙齿受冷热刺激后引发敏感等症状。

　　3.使用巴氏刷牙法，每天刷2-3次。每次刷牙时间不少于三分钟。

　　好消息！

　　5月6日，口腔诊疗中心夜间门诊即将开诊

　　时间：周一至周五18:00-20:00

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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