【科普】喝到昏迷，真的能靠洗胃救回来？

　　急诊大厅的脚步声格外急促，几人抬着一位浑身酒气，呼之不应的患者冲进来，语气急切：“医生，快给他洗胃！喝太多了！”

　　在很多人的认知里，“洗胃” 似乎是应对重度醉酒的“标准操作”，但从医学规范来看，这项操作有明确的适用范围，并非所有醉酒情况都适用，甚至还藏着可能危及健康的潜在风险。

　　一、为什么要洗胃？

　　洗胃是一项针对性医疗手段，其核心作用是清除胃内尚未被吸收入血的有毒物质、药物或有害食物。通过阻止这些物质进一步进入血液循环，从而减轻其对身体器官的损害，这是它的医学定位，而非 “解酒手段”。

　　二、这些情况，医生才可能考虑洗胃

　　并非 “喝多了” 就符合洗胃条件，只有满足以下 3 个客观条件时，医生才会结合患者整体状况，判断是否需要进行洗胃：

　　1、饮酒时间不超过 1-2 小时：酒精在人体内吸收速度极快，超过 2 小时后，大部分酒精已进入血液，此时洗胃对清除酒精的作用微乎其微。

　　2、短时间内大量饮酒：通常指 1 小时内饮用远超个人耐受量的酒精，例如成年人一次性饮用 1 斤及以上高度白酒。

　　3、意识状态符合要求：患者需保持清醒或轻度意识模糊，能够配合吞咽动作；若已陷入深度昏迷，洗胃过程中可能引发呕吐物反流，堵塞气管，导致窒息风险。

　　三、盲目洗胃的 3 类潜在风险

　　作为侵入性操作，洗胃并非毫无危害，以下 3 类风险需明确：

　　1、消化道损伤：插入洗胃管时可能划伤食道黏膜；反复冲洗会破坏胃黏膜屏障，可能引发黏膜出血、溃疡，严重时可导致胃穿孔。

　　2、窒息与肺部风险：饮酒后咽喉部肌肉松弛，洗胃过程中若患者发生呕吐，胃内容物可能反流进入气管，引发吸入性肺炎，极端情况下可直接导致窒息。

　　3、电解质紊乱：洗胃会带走胃内大量胃液，可能导致体内低钠、低钾等电解质失衡，严重时会影响心脏功能，加重身体负担。

　　四、饮酒过量的正确应对方式

　　针对不同程度的醉酒状态，有明确的客观应对步骤，无需盲目依赖洗胃：

　　1、轻度醉酒（意识清醒、可正常交流）：让患者在安静环境中休息，适量饮用温开水或淡盐水促进酒精代谢；避免饮用浓茶、咖啡，因其可能增加心脏负担。

　　2、中度醉酒（出现恶心呕吐、走路不稳）：协助患者保持侧卧姿势，防止呕吐物堵塞气道；及时清理口腔内呕吐物，若呕吐频繁，可适量补充口服补液盐，预防脱水。

　　3、重度醉酒（意识模糊、呼之不应、呼吸困难）：立即拨打 120 急救电话，切勿自行尝试催吐或要求洗胃；转运途中持续保持患者侧卧，确保呼吸通畅，后续由医生采取输液、使用促醒药物等专业治疗。

　　需注意：“解酒偏方” 如强行灌浓茶、咖啡或用手指催吐均不科学，催吐同样存在误吸和食道损伤风险。

　　急诊科专科护士：袁兰

　　从事护理工作十余年，具有丰富的护理经验。

（来源：合江县中医医院）

编辑：李永鑫

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