【科普】中医推拿精准发力，错位关节快速 “回家”

　　久坐后突然转身‘咔哒’一声，腰部剧痛难忍？

　　晨起时脖子僵硬的像‘生锈’？

　　这可能是脊柱小关节在‘抗议’！

　　别急，中医推拿的‘温柔手法’能帮错位的关节安全‘回家’！

　　一、什么是脊柱小关节紊乱？

　　指颈椎、胸椎、腰椎的小关节因急性损伤、慢性劳损或姿势不当发生错位，引发疼痛及脊柱功能异常的症候群。高发于 20-50 岁青壮年、久坐族及体力劳动者。

　　二、脊柱关节紊乱病有什么症状？

　　1、颈椎小关节紊乱

　　（1）颈痛，常会伴有颈项肌肉增粗、僵硬、压痛、活动受限等。      

　　（2）头痛头晕，常表现为偏头痛，有时可伴有视觉、听觉障碍、恶心、呕吐等。      

　　（3）旋转或俯仰时活动度受限。

　　（4）睡眠欠佳、失眠、耳鸣、视力异常等等。

　　2、胸椎小关节紊乱

　　胸椎小关节紊乱可能由外伤、长期不良姿势或脊柱退行性变化引起。

　　急性期：损伤胸椎处及周围肌肉有牵掣性的胸痛，偶有向肋间隙、胸前及腰腹对应部位放射，深吸气时、咳呛时，疼痛剧烈。头项常处于前倾位，不能转动，甚至转头困难，出现强迫体位。

　　慢性期：背部多出现沉重之感，如负重物，且感胸闷不舒，烦躁不安，食欲减退，呼吸不畅，久站、久坐、过劳或气候变化时加重。但一般无放射性疼痛。

　　3、腰骶椎小关节紊乱

　　腰痛：多为钝痛或刺痛，集中于下腰部，可放射至臀部或大腿，但不超过膝盖。

　　僵硬感：晨起或久坐后加重，活动后可缓解。

　　压痛和肿胀：触诊小关节区域有压痛。

　　活动受限：弯腰、扭转时疼痛加剧。

　　三、中医推拿如何让关节"回家"？

　　1、治疗原理：疏通经络、调和气血、解除痉挛，精准纠正关节错位；

　　2、核心四步：①松筋（揉 / 滚法放松肌肉）→②复位（分节段精准手法：颈椎牵引微调、胸椎牵抖冲压、腰椎改良斜扳等）→③理筋（搓 / 捏促循环）→④固本（指导功能锻炼）；

　　3、联合疗法增效 

　　针灸、拔罐祛除寒湿。

　　超短波、红外线物理治疗加速炎症消退。

　　四、患者关键疑问

　　1、推拿会疼吗？

　　专业操作以酸胀感为主，急性期需先冷敷镇痛再复位。

　　2、几次能治好？

　　轻症1-3次显著缓解，慢性患者需5-10次巩固（配合生活习惯调整）。 

　　3、能自己复位吗？

　　严禁自行扳动！错误操作可能加重损伤，需影像学排除骨折、肿瘤后再治疗。

　　五、日常预防核心要点

　　1、姿势管理：久坐每 30 分钟起身，坐姿挺直、腰有支撑，睡姿选中等硬度床垫，枕头高度适配肩颈。

　　2、科学锻炼：

　　核心肌群训练

　　①小燕飞：俯卧位，头、上肢及下肢同时抬起，保持3-5秒，重复10-15次/组，每日3-4组。

　　②平板支撑：双肘与脚尖支撑地面，保持头、肩、胯、踝同平面，持续30-60秒/组，每日3-4组。

　　③五点支撑法：仰卧屈膝，以足掌、双肘、肩部为支点抬起骨盆，维持5秒后放下，重复10次。

　　全身性运动 

　　游泳、瑜伽等低冲击运动可增强脊柱柔韧性，但需避免过度扭转动作。

　　针对性练习 

　　猫狗式：四点支撑，交替拱背与塌腰，重复10次，缓解胸椎压力。

　　麦肯基练习：俯卧位逐步抬起上身，保持骨盆贴地，增强腰背肌力量。

　　3、防护细节：腰部保暖避直吹，搬重物屈膝用腿发力，运动前充分热身。

　　4、健康监测：控制 BMI，高风险人群定期查脊柱影像，突发剧痛或下肢麻木及时就医。

　　5、特殊人群：青少年少低头、老年人避重活补钙、孕妇用护腰枕，产后及时康复。

　　脊柱小关节紊乱预防为先，需做好姿势管理与核心锻炼，若出现症状，及时通过专业推拿 + 综合疗法干预避免病情迁延。

针灸·推拿科简介

　　针灸·推拿科是四川省重点中医专科，泸州市重点中医专科，四川省农村医疗机构中医特色优势重点专科建设项目，医院重点中医特色专科。科室人才梯队合理，现有医护人员18人，其中副主任中医师2人，主治中医师5人；副主任护师1人，主管护师2人，护师4人，护士3人，康复治疗师1人，成都中医药大学针灸推拿专业研究生1人。科室本着“以病人为中心，全心全意为病人服务”的宗旨，为患者提供优质服务。科室业务以传统中医疗法为主。主要开展针刺、推拿、杵针、理疗、小针刀、穴位贴敷、穴位注射、耳针、梅花针、中药离子导入治疗、中药外敷、中药熏洗、放血疗法、拔罐、刮痧、艾灸等传统中医特色疗法，并开展骨密度测量。

　　科室配备多种诊疗设备，拥有多功能治疗仪、中医定向透药治疗仪，电脑中频治疗仪、熏蒸治疗仪、特定电磁波谱治疗器、腰椎牵引床，颈椎牵引椅、艾灸仪、骨密度测量仪等仪器设备。科室收治各种疼痛方面的多种疾病为主，包括骨伤、骨关节疾病，神经系统疾病以及内、外、妇、儿科相关疾病等。如颈椎病，腰椎间盘突出症，颈、腰椎骨质增生，髋关节病变、膝关节病变（风湿、类风湿性关节炎，膝关节骨质增生等），肩周炎，网球肘（肱骨内、外上髁炎）、腱鞘炎、腱鞘囊肿；老年骨质疏松症。脑动脉硬化，脑供血不足，中风偏瘫（如脑出血、脑梗死），面瘫（周围性面神经炎）、三叉神经痛、痛风。产后、术后尿潴留、尿失禁；慢性胃炎、肠炎、胃痛胃胀、慢性腹泻、便秘、胃肠功能紊乱、婴幼儿腹泻、消化不良等；头痛、头昏、失眠，更年期综合征，月经不调、痛经；中医养生保健如体质虚弱容易感冒、畏寒怕冷、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的针灸中药调理。

冯江简介

　　主治中医师。致力于以针灸、推拿治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、面瘫、中风、失眠、月经不调、痛经、前列腺疾病、胃痛等病症；以小针刀治疗骨关节疼痛、腱鞘炎、肱骨外上髁炎、顽固性面瘫等病症。

（来源：合江县中医医院）

编辑：李永鑫

关注川南在线网微信公众号
长按或扫描二维码 ，获取更多最新资讯 其他