痛痛痛，痛到睡不着！

“晚上疼得直冒汗，只能靠止痛药勉强眯一会儿，可吃久了胃又反酸烧心，整个人都快垮了。”回忆起患病初期的经历，中年患者陈女士（化名）仍心有余悸。

无明显诱因突发的左侧肩背部剧烈疼痛，不仅剥夺了她的睡眠，还让她在止痛药的副作用与病痛折磨间陷入两难。幸运的是，经过西南医科大学附属中医医院骨伤科脊柱·肿瘤二组团队的精准诊断与微创治疗，陈女士的症状在术后即刻缓解，终于能摆脱药物，安享安稳睡眠。

陈女士的就诊之路，始于难以忍受的肩背剧痛。起初，她以为是普通劳损，自行服用止痛药缓解，可随着疼痛逐渐加重，夜间无法入睡，甚至影响日常活动，她才意识到问题的严重性，随即前往西南医大中医院骨伤科脊柱·肿瘤二组就诊。

接诊的罗琳副教授为其进行了详细的检查后，结合颈椎核磁共振（MRI）检查，结合检查结果，最终诊断为C7-T1椎间盘左侧突出症，且突出的椎间盘已对C8神经根造成明显压迫——这正是导致她剧烈疼痛的根本原因。

明确诊断后，在科室副主任杨杰翔的指导下，团队对陈女士的病情进行了综合评估。考虑到其疼痛剧烈、保守治疗效果不佳，且神经压迫症状明显，团队决定为她实施单侧双通道脊柱内镜（UBE）微创手术，从根源上解除神经压迫，缓解病痛。

手术过程精准高效、创伤极小：医生仅在陈女士的左侧肩背部开了1个不到1厘米的微小切口，通过内镜精准定位突出的椎间盘组织，巧妙避开周围重要的神经与血管，借助专用微创器械，逐步切除突出物，彻底解除对C8神经根的压迫。整个手术耗时短、出血少，对周围肌肉、软组织的损伤也控制到了最小。

术后恢复更是超出了陈女士的预期：“手术结束后，我立刻就感觉肩背部的剧痛消失了，那种轻松感是这几个月来从未有过的。”

术后当晚，她没有服用任何止痛药，就顺利入睡，困扰许久的疼痛难题彻底解决。

术后第二天，陈女士就能在床上自主翻身、活动上肢。

术后一周，她顺利出院，回家后经过短暂休养，很快恢复了正常的生活与社交，彻底摆脱了病痛的困扰。

陈女士的康复

离不开精准的诊断

更离不开UBE微创技术的助力

下面，

我们就为大家揭开

UBE技术的神秘面纱

NO.1罕见病：C7-T1椎间盘突出症，易被误诊的“隐形痛点”

颈椎作为人体脊柱的“咽喉要道”，支撑着头颅并保护着脊髓与神经根，其中椎间盘就像椎骨间的“缓冲垫”，维持着颈椎的灵活性。

在临床中，颈椎间盘突出症多发生在C3-C7椎间隙，这一区域因活动频率高、受力集中，更容易出现椎间盘退变与突出。

而陈女士所患的C7-T1椎间盘突出症，属于临床中的“少数派”，相对罕见。C7-T1椎间隙位于颈椎与胸椎的交界处，解剖结构特殊，周围环绕着丰富的神经、血管及肌肉组织，其突出模式与症状表现，也有别于常见的颈椎间盘突出症。

典型症状：除了单侧肩背部剧烈疼痛外，患者还可能出现环指、小指及前臂远端尺侧的感觉减退、麻木，部分严重者会伴随手部精细动作障碍、肌肉无力等症状。

易误诊点：由于上述症状与肩周炎、胸廓出口综合征、腕管综合征等疾病症状相似，若缺乏精准的查体与影像学检查，很容易出现误诊或漏诊，延误最佳治疗时机。

治疗原则：临床共识是优先评估神经压迫程度与症状严重性。由于该部位解剖结构复杂，牵引、理疗、药物等非手术治疗效果往往有限，难以从根本上解除神经根压迫。因此，当患者出现剧烈疼痛、夜间无法入睡、神经症状进行性加重，或保守治疗无效时，手术干预成为缓解症状、恢复神经功能的最佳选择。

NO.2微创黑科技：UBE技术，破解罕见病症治疗难题

随着微创脊柱外科技术的快速发展，单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术逐渐走进临床，并在C7-T1椎间盘突出症的治疗中展现出独特优势，有效弥补了传统开放手术的短板，为患者带来了更优的治疗选择。

UBE技术原理：即单侧双通道脊柱内镜技术，通过在患者病变部位单侧建立两个微小通道——一个为内镜通道，用于置入内镜设备，将手术视野实时传输至显示屏，让医生清晰观察到椎间盘突出部位、神经根受压情况及周围解剖结构；另一个为操作通道，用于伸入专用的微创器械，在镜下精准完成椎间盘切除、神经减压、组织清理等手术操作。

UBE技术核心优势（针对C7-T1椎间盘突出症）：

①  创伤极小：仅需1个不足1厘米的微小切口，无需广泛剥离肌肉，最大程度保留了脊柱周围的软组织完整性，减少术后疼痛与肌肉粘连的风险；

②  视野清晰：内镜的放大作用，能让医生更精准地识别病变组织与神经、血管，有效避免术中误伤，降低并发症发生率；

③  恢复快速：患者术后疼痛轻、下床活动早，住院周期短（通常一周内即可出院），能更快回归正常生活，减轻家庭护理负担与经济压力；

④  适用广泛：具备可扩展性，对于合并椎管狭窄、骨质增生等复杂情况的患者，可在同一通道下完成减压、固定等多项操作，适配更多病症类型。

在此也提醒广大群众，若出现不明原因的肩背部疼痛、上肢麻木、感觉异常等症状，且持续不缓解或逐渐加重，尤其是夜间疼痛影响睡眠时，应及时前往医院就诊，避免延误病情。

早期明确诊断、科学干预，是应对脊柱疾病的关键，切勿自行盲目用药或按摩，以免加重神经压迫，引发更严重的后果。

罗琳

副教授

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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