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川南在线 发布时间：2026-03-10
“医生，孩子老说肚子疼，B超、血常规都做了，啥问题都没有，可就是喊疼，上学都受影响，这到底咋回事？”
如果家里孩子也有这种情况，别以为孩子是“装病矫情”，这很可能是功能性腹痛在作怪！这种腹痛没有器质性病变，却让孩子反复难受，家长找不对原因，只会干着急。
西南医科大学附属中医医院儿童诊疗中心儿科组杜渊副教授介绍，功能性腹痛就是孩子的肠道器官本身没毛病，结构是正常的，但肠道功能“闹脾气”紊乱了，进而引发反复腹痛。这种情况在孩子中特别常见，10%-15%的学龄儿童都会遇到，4-10岁是高发期，女孩比男孩稍多一点。
杜渊
副主任医师
儿童诊疗中心儿科组
很多家长纳闷：没病咋会疼？
其实疼痛是真实存在的，根源主要和孩子的肠道敏感、身心状态有关：
1.肠道太“敏感”：孩子的肠道神经比成人娇嫩，普通人肠道正常的蠕动、排气，在这类孩子身上，大脑会误把这些信号当成“疼痛信号”，自然就喊疼了；
2.压力情绪“牵累”肠胃：肠道被称为“第二大脑”，和大脑紧密相连。孩子面临考试焦虑、学业压力，或是家里有争吵、转学等变故时，心理的紧张会通过身体反映出来，直接打乱肠道功能，引发腹痛。不少孩子一到考试前就肚子疼，考完立马缓解，就是这个原因。
教你快速判断：是不是功能性腹痛？
功能性腹痛：疼痛位置不固定，大多在肚脐周围；白天疼得多，晚上睡觉不会疼醒；情绪一紧张就加重，不影响孩子正常生长发育；各项检查结果都正常。
器质性腹痛：疼痛位置固定，会把孩子从睡梦中疼醒；和情绪关系不大，可能还会伴随体重下降；检查能发现明确异常。
重点提醒：如果孩子出现这些症状，别犹豫，立即就医！
持续剧烈腹痛超24小时、夜间痛醒、反复呕吐（尤其吐胆汁或血丝）、拉血便/黑便、不明原因发烧、体重下降、肚子一碰就喊疼。
确诊后咋处理？家长这样做就对了
功能性腹痛是良性的，不会对孩子健康造成长期危害，大部分孩子长大后会自然缓解，家长不用过度焦虑。治疗的核心不是靠吃药，而是靠科学的护理和心理疏导，这几点一定要做好：
1.先做好生活调理，让肠道“不闹脾气”
饮食上规律吃饭，别让孩子吃太饱，少喝碳酸饮料、少吃豆类等容易产气的食物；帮孩子养成定时排便的习惯，预防便秘；每天让孩子适度运动，保证充足睡眠，规律的作息能有效改善肠道功能。
2.心理疏导是核心，别否定孩子的疼痛
千万别对孩子说“你就是装的”“别矫情”这类话，孩子的疼痛是真实的生理反应，否定只会让孩子更焦虑，加重症状。多关注孩子的情绪，帮他缓解学业、人际关系的压力，比如陪孩子做深呼吸、玩轻松的游戏放松身心。
3.药物仅辅助，千万别自行用药
如果孩子腹痛频繁，可在医生指导下用点缓解肠道痉挛的药、调节肠道菌群的益生菌，必要时医生会根据情况用少量调节情绪的药，家长别自己给孩子吃止痛药、抗生素，反而可能伤身体。
4.保持正常生活，别因疼痛过度迁就
不要孩子一喊疼就允许他缺课、免做家务，这种过度保护会让孩子觉得“生病能逃避事情”，反而会强化腹痛的症状。鼓励孩子正常上学、参加活动，孩子坚持做到了，及时表扬鼓励，建立积极的行为模式。
家长必看：这些做法别踩坑！
要做的：相信孩子的疼痛、关注孩子整体状态而非反复问“疼不疼”、帮孩子找到压力源并解决、对孩子的积极行为及时奖励；
别做的：频繁追问孩子疼痛情况、因腹痛过度迁就保护、反复做不必要的检查增加孩子焦虑、自行给孩子乱用药。
孩子反复腹痛却查不出毛病，真的不是“装病”，而是身心联动的生理反应。功能性腹痛的管理，需要家长、医生和孩子的共同努力，核心就是理解孩子、缓解焦虑，建立健康的生活和情绪状态。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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