中年男士，国家叫你减肥！

　　在写字楼的电梯里，总能看到这样的场景：几位四十来岁的男士挤在角落，西装下的肚子把衬衫纽扣绷得发亮，爬三楼都要扶着栏杆喘气。

　　曾经能一口气做完30个俯卧撑的他们，如今体检报告上“轻度脂肪肝”“睾酮水平偏低”的字样格外刺眼！

　　合江县中医医院泌尿外科·男科副主任周伟提醒大家，这可不是简单的中年发福，而是身体在敲响健康警钟！

　　当“健康中国 2030 ”的春风吹遍大街小巷，男同胞们肚子上的“游泳圈”里正藏着影响活力的关键密码。

一、中年肥胖与睾酮下降的关系

睾酮是男性体内最重要的性激素之一，对维持肌肉质量、骨密度、性功能以及整体代谢健康具有重要作用。然而，随着年龄的增长，尤其是进入中年后，男性体内的睾酮水平会自然下降，这一现象被称为“迟发性性腺功能减退症”（LOH）。肥胖，特别是腹部脂肪的堆积，会进一步加剧这一过程。 

研究表明，脂肪组织中含有一种名为芳香化酶的酶，它可以将睾酮转化为雌激素。因此，肥胖者体内的睾酮水平往往较低，而雌激素水平则相对较高。此外，肥胖还会导致胰岛素抵抗和慢性炎症，这些因素都会抑制睾酮的生成。

二、睾酮下降可能引发的一系列问题

　　1.性功能障碍：睾酮水平下降是导致勃起功能障碍（ED）和性欲减退的主要原因之一。这不仅影响男性的生活质量，还可能对心理健康造成负面影响。

　　2.代谢综合征：低睾酮水平与代谢综合征密切相关，包括高血压、高血糖、高血脂和腹部肥胖。这些因素会增加心血管疾病和2型糖尿病的风险。 

　　3.肌肉减少和骨质疏松：睾酮对维持肌肉质量和骨密度至关重要。低睾酮水平会导致肌肉减少症和骨质疏松，增加跌倒和骨折的风险。 

　　4.心理健康问题：睾酮水平下降与抑郁、焦虑和认知功能下降有关。这些心理健康问题会进一步影响个体的社会功能和整体幸福感。

三、预防和应对策略

　　1.健康饮食：减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加富含纤维、蛋白质和健康脂肪的食物，如蔬菜、水果、全谷物和鱼类。 

　　2.规律运动：有氧运动和力量训练相结合，不仅有助于减重，还能提高睾酮水平。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。 

　　3.体重管理：通过合理的饮食和运动，将体重控制在健康范围内，尤其是减少腹部脂肪的堆积。 

　　4.定期体检：中年男性应定期进行健康检查，包括睾酮水平的检测，以便及时发现和干预潜在的健康问题。 

　　5.心理支持：面对睾酮下降可能带来的心理问题，寻求专业的心理咨询和支持是非常重要的。

　　在健康中国的大背景下，关注中年肥胖及其对睾酮水平的影响，不仅有助于提升个体的健康水平，也是实现全民健康目标的重要一环。

　　通过科学的饮食，规律的运动和有效的体重管理，我们可以有效预防和应对中年肥胖带来的健康风险，从而享受更加健康、充实的生活。

周伟简介

中共党员，泌尿外科·男科副主任，硕士研究生，副主任医师，中国性学会基层分会委员，泸州市医学会泌尿外科及男科专委会委员，泸州市中西医结合学会泌尿外科及男科专委会委员、以第一或通讯作者发表SCI论著和论文四篇，分别发表在《SEXUAL  MEDICINE》、《ASIAN JOURNAL OF SURGERY》、《MEDICINE》等杂志上，主持市县级科研课题多项。擅长泌尿外科及男科疾病诊治，特别擅长泌尿系肿瘤的诊治。

坐诊地点：

门诊：门诊部二楼泌尿外科·男科

住院：住院部外科大楼十楼泌尿外科·男科

咨询电话：15228238841   

（来源：合江县中医医院）

编辑：卫国

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