酒店浴巾检出HPV，你离宫颈癌究竟有多远？

近期，酒店浴巾检出 HPV 的话题引发全网热议，有消费者曝光住店后发现毛巾泛黄、马桶圈残留污渍，疾控采样显示部分酒店布草中检出低危型 HPV 病毒。不少人恐慌：“我是不是感染HPV了呢？”“会不会得宫颈癌呢？”

近年来，HPV（人乳头瘤病毒）这个词频繁出现在大众视野中，大家都知道 HPV 和宫颈癌关系密切，可感染了 HPV离宫颈癌究竟还有多远呢？别着急今天就带大家深入了解一下

什么是宫颈癌？

宫颈癌，又称子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。根据世界卫生组织（WHO）2023年数据，全球每年约有34.2万女性死于宫颈癌，2020年全球新发病例约60.4万，其发病与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关。

宫颈癌的主要病因

高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染。早期常常没有明显症状，随着病情进展，逐渐出现阴道不规则出血、阴道分泌物增多等症状。

但是，很多人不知道，通过早期筛查，其实是可以及时发现并治疗宫颈癌前病变，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。

那么，宫颈癌到底有哪些筛查方法？感染HPV就一定会得宫颈癌吗？我们又该如何预防呢？

宫颈癌筛查这样

做宫颈癌筛查就像为宫颈健康设置的三道关卡，层层筛查精准定位潜在风险

 01　初级筛查：基础防线

HPV检查：通过专用工具采集宫颈脱落细胞样本，采用分子生物学技术检测是否存在人乳头瘤病毒（HPV）感染，并明确具体的病毒型别（如高危型16、18型或低危型6、11型等），该检查可帮助发现宫颈持续感染的“潜在风险”，为评估宫颈癌前病变及癌变风险提供依据。

TCT（宫颈细胞学检查）：医生使用特制采样刷在宫颈鳞柱交界区采集脱落细胞，将样本保存于特制液基介质中，送往实验室进行细胞学病理检查。专业病理医师在显微镜下观察细胞的形态、结构及核异质性，判断宫颈上皮细胞是否存在非典型增生（癌前病变）或癌变的细胞学特征（如核增大、深染、异常有丝分裂等）。

 02　进阶筛查：深入排查

阴道镜检查：当初级筛查结果出现异常，就需要进行阴道镜检查。医生会在阴道、宫颈表面涂抹醋酸或碘酊，借助阴道镜将宫颈和阴道表面结构放大数倍，那些肉眼难以察觉的病变，在阴道镜下无所遁形，帮助医生更准确地锁定可疑区域。

 03　最终确诊：一锤定音

组织病理学检查：在阴道镜检查发现的可疑部位，医生会取一小块组织进行活检。这些组织样本经过复杂的处理制成病理切片，病理医生在显微镜下进行细致分析，它是确诊宫颈癌的 “金标准”，能最终确定是否发生癌变以及癌变的程度。

不同年龄段女性该如何做宫颈癌筛查

宫颈癌筛查的目标人群主要是有性生活史的成年女性。

1.25岁以下普通女性

该年龄段女性HPV感染率高但多为一过性，宫颈癌发病率低。

但如果存在多性伴史、过早性生活史、感染人类免疫缺陷病毒（HIV）等高危因素，建议性生活开始后1年内进行筛查，并适当缩短筛查间隔。

2.对于25至64岁的女性

若连续三年的检查结果均为阴性，可选择每五年进行一次HPV核酸检测，或结合其他筛查方法（例如HPV核酸检测与细胞学检查的联合筛查）；亦可每三年进行一次细胞学检查。

3.对于65岁及以上的女性

若过去有充分的阴性筛查记录（即在过去的十年内至少有三次连续的细胞学筛查，或连续两次HPV筛查或联合筛查，并且最近一次筛查距今不超过五年，所有结果均为正常），且无宫颈上皮内瘤变（CIN）、无HPV持续感染，也无HPV相关疾病治疗史等高风险因素，可以考虑停止筛查。

若从未接受过筛查，或65岁前10年无充分阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应进行宫颈癌筛查。

感染HPV就一定会得宫颈癌吗？

答案是：不一定！

HPV病毒目前已发现超200种亚型，按照病毒的生物学特征与致癌潜能，可分为高危型与低危型，其中高危型别，如HPV16、18、31、33 型等，与宫颈癌发病关联密切。大多数女性在感染高危型 HPV 后，免疫系统可在8-24个月内自行清除病毒，仅有不足10%的感染者会出现高危型HPV 持续感染（指同一亚型HPV感染持续1年以上）。

持续感染状态可能导致子宫颈上皮内瘤变（CIN，即癌前病变），若未及时干预，其中约30%的高级别病变会在5-10年内进展为宫颈癌。

因此，我们应该定期检查，以便早期发现和及时干预。

已经接种了HPV疫苗还需要做筛查吗？

要！必须做！

接种HPV疫苗后可以降低患宫颈癌的风险，但不能保证100%不会感染HPV或患上宫颈癌。HPV疫苗只能预防特定的HPV亚型，并不能覆盖所有类型的HPV。

所以，疫苗+定期筛查才是最佳防癌组合！

生活中如何预防宫颈癌？

1.接种 HPV 疫苗

这是预防宫颈癌的首要步骤，建议适龄女性积极接种HPV疫苗。不同价次的疫苗预防的 HPV 型别有所不同，大家可以根据自身情况和医生建议选择适合自己的疫苗。

2.保持健康生活方式

戒烟！长期吸烟会增加患宫颈癌的风险；均衡饮食，多吃蔬菜水果，为身体提供充足的营养；坚持运动，增强免疫力，让身体有足够的力量对抗病毒入侵。

3.注意性卫生

避免多个性伴侣，性生活中正确使用安全套，虽然安全套不能完全阻断HPV传播，但能在一定程度上降低感染风险。

4.定期进行宫颈癌筛查

不管有没有症状，适龄女性都要定期进行宫颈癌筛查，早发现、早诊断、早治疗。

5.异常情况及时就医

如果出现月经不规律，不明情况阴道出血等异常情况，及时到医院就诊。

宫颈癌虽然可怕，但只要我们积极预防，就有很大机会远离它，希望每一位女性都能重视自己的健康，正确认识宫颈癌，为自己的健康保驾护航。

关于我们

西南医大附院健康管理中心成立于2015年8月，在忠山院区和康健中心院区同时运行。全国健康管理示范基地、首批全国防控重大慢病创新融合试点项目单位、全国三级医院健康管理医学科共创共建单位、首批全国肺癌防治健联体筛查管理中心、糖尿病防治健联体筛查管理中心、中华医学会健康管理分会教育培训学组成员单位、四川省医学会健康管理专委会副主委单位、四川省医师协会健康管理副会长单位、四川省健康体检医疗质量控制中心业务副主任单位、四川省抗癌协会肿瘤筛查专委会副主委单位、泸州市医学会健康管理专委会主委单位、泸州市健康体检医疗质量控制中心、西南医科大学临床医学院健康服务与管理教研室。

中心主要开展健康体检、健康管理工作，包括肩颈综合身心运动、正念健康管理、精准运动管理、MDT营养、身心、中医、康复综合管理等。全体工作人员以“用心服务、精效管理、志和创优、守护健康”为信托，面向健康和亚健康群体开展健康体检和健康管理服务，创建先进、高效的体检流程，融规范化管理与个性化服务为一体，努力打造高品质的健康管理平台。我中心同时承担健康服务与管理专业本科教学工作，培养健康管理应用型复合型专业人才。 

（来源： 西南医科大学附属医院）

编辑：卫国

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