肠癌当痔疮！大便出现这些变化要当心......

近日，西南医科大学附属中医医院肛肠科门诊接诊了一位50岁的患者。这位患者自述每次便后手纸上都会带血，血色鲜红，偶尔甚至有滴血的现象。

他一直认为自己患有痔疮，所以并没有太在意，每次发作时就自行到药店买些痔疮药，症状暂时得到缓解。这样的情况已经持续了两年之久。

然而，最近他发现，虽然便血的情况减少了，但排便次数却明显增加。这让他感到情况异常，决定到医院进行详细检查。

经过肛门检查，肛肠科副主任陈卫东教授在距离肛门缘约4厘米处触及到一个肿物，怀疑是直肠癌。为了确诊，陈卫东教授对其进行了肠镜检查，并取部分组织送病理检验。

当病理报告结果出来时，正如所预料的那样，确诊为“直肠癌”。

得知这个消息的瞬间，患者脸色瞬间变得煞白，惊讶地问道：“痔疮怎么变成了肠癌？”

“实际上，并不是痔疮变成了癌，而是你本身就患有直肠癌，同时合并有痔疮，误把便血当作痔疮的症状。”陈卫东教授耐心地解释。

由于肿瘤位置较低，患者强烈希望能够保住肛门。肛肠科团队经过详细评估和讨论后，决定为患者实施“腹腔镜下超低位直肠癌经括约肌间切除术（isr）”，并配合中医药治疗。

手术过程非常顺利。术后，患者在中西医结合治疗下，病情逐步恢复，更令人欣慰的是，肛肠科团队成功为患者保住了肛门。

这次的经历不仅让患者认识到定期体检和早期发现的重要性，也让他对肛肠科医护团队的精湛医术和悉心关怀表示感激。

痔疮、肠癌傻傻分不清楚，究竟有什么区别？

肠癌：通常指大肠癌（结肠癌与直肠癌），是一种恶性肿瘤，起源于结肠或直肠内的细胞，并可能向周围组织和其他器官扩散。

痔疮：肛门周围长出了“肉揪揪”，其实不是肉，而是由肛门区域血管的扩张和充血所导致，属于一种常见的良性疾病。通常以肛门周围出现肿胀、疼痛和出血为主要症状。

同样都是便血，其实大不相同

便血颜色和状态不同

大肠癌和痔疮患者都会出现便血的情况，但是便血的颜色不同。 

痔疮患者便血颜色为鲜血，与粪便不相混合，血液多数随大便排出后滴下。

大肠癌患者便血多伴有粘液，但是早期肠癌有时无明显症状。所以一旦有便血症状，及时到医院就诊。

大便次数不同

大肠癌患者因为肠道内的肿瘤刺激患者的肠道，导致排便次数增加，但是每次排便量不多，有时会出现腹泻和便秘交替的症状。

痔疮患者的排便次数正常。

 患者群不同

痔疮是常见病，任何年龄的人均可患痔疮，而大肠癌多数发生在中年人，40~60 岁的人群是易发人群。近年来，肠癌患者趋于年轻化，如果您属于这个年龄段内，而且还发现大便出血，即便门诊检查发现有痔疮，也应警惕同时存在大肠肿瘤的可能。

大肠癌的早期症状

大肠癌早期症状既不明显也不典型，非常容易被漏诊。

症状包括：

便血

黑便

排便习惯改变（突然便秘或腹泻，次数增多，排便不尽等)

大便性状改变（变细变形等)

腹胀、腹痛

不明原因的贫血或体重减轻等

但最靠谱的还是去看医生，必要时完善肠镜检查。

90%以上的肠癌是由肠息肉转变而来的，这个过程需要5~10年，肠镜是早期发现肠息肉的唯一方法。只要及时检查，发现就切，肠息肉就根本没有机会癌变。

无痛肠镜

只要睡一觉，就能知道你的大肠是否健康。

肠癌不管到哪个阶段，及早治疗加术后调理都有助于延长生命，早期结直肠癌治疗后5年生存率可达80%~90%。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：卫国

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