周杰伦、李宇春都遭了，“不死癌症”到底有多可怕！

#周杰伦患强直性脊柱炎超20年#

冲上热搜

近日，周杰伦发文告别“嘉年华”巡演

使“强直性脊柱炎”再次进入公众视野

早在2023年，好友刘畊宏受访时便透露，周杰伦已被强直性脊柱炎困扰20年，严重时甚至无法移动，如今虽已好转，却仍需与这被称作“不死癌症”的疾病长期共处。

而他，并不是一个人。“国民大叔”张嘉益那独特的、微微驼背且摇晃的走路姿态，藏着疾病带来的身体桎梏；李宇春也曾在纪录片中坦言 “强直性脊柱炎发作时需坐轮椅出行”。

西南医科大学附属中医医院骨伤科脊柱·肿瘤一组谢明忠副教授介绍：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿免疫病，其病因尚未完全明确，很可能在遗传因素的基础上受环境（包括感染）、免疫、创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等因素影响而致病。其主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，严重者可发生脊柱畸形和强直。

它之所以被称为“不死癌症”，不是因为会致命，而是病程太长、症状反复，一旦发展到后期，会严重摧毁生活质量——就像身体被慢慢浇筑上水泥，从灵活自如变得僵硬受限。

强直性脊柱炎的发展，藏着三个“可怕阶段”，很多人一开始都误判了：

早期：以为是“腰肌劳损”，其实是“信号预警”

下腰部和臀部隐痛、钝痛，有时候是单侧，疼一阵好一阵，尤其到了晚上，疼痛会变明显，甚至能疼醒。更典型的是“晨僵”：早上起床时，身体像被冻住的铁板，弯腰、转身都费劲，活动后反而缓解。此阶段易被误诊为腰肌劳损或腰椎间盘突出；

中期：疼痛“爬”上脊柱，呼吸都开始费劲

疼痛逐渐向上蔓延至胸椎、颈椎，胸廓活动受限（深呼吸困难），晨僵时间更长，弯腰、转身都变得吃力；

晚期：脊柱成“竹节”，身体被“焊死”

脊柱关节慢慢融合在一起，X光片上看就像一节节的竹节，医学上叫“竹节样改变”，身体仿佛被水泥固定，活动度严重受限，可能出现脊柱强直、驼背畸形。甚至影响呼吸、视力，并引发其他器官问题。

更折磨的是患者的日常

常常在夜间被痛醒，睡眠被切割成碎片；

晨起时身体僵硬如铁板（晨僵），活动后才能稍微缓解。

演员张嘉益曾坦言，因患强直，他拍戏的时候要比别人早起半个小时到一个小时，要拿热水从头部开始冲，把整个背冲开。

强直性脊柱炎可以治疗吗？

强直性脊柱炎虽然目前无法治愈，但随着医学发展，规范治疗已经能很好地控制病情 —— 只要早干预，大多数患者都能减轻疼痛、保持正常活动度，生活质量和普通人几乎没差别。若病情延误至晚期则难以逆转。

日常该怎么预防强直性脊柱炎

1.避免强力负重，使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动，若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。

2.睡眠时避免枕头过高、过低，且不要睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。

3.清晨起床背脊僵硬时，可以通过热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有一定疗效。

4.戒烟，以免造成肺部伤害。

5.慎防外伤，开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动车。

6.在寒冷、潮湿季节中，更应防范症状复发。

7.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，故应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。

8.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等；若有，应尽早就医。

温馨提示

对于强直性脊柱炎患者，平时在体力允许的情况下要合理锻炼，以有氧锻炼为首选（如散步、练太极拳等），通过锻炼维持脊柱关节在最佳位置，同时能增强椎旁肌肉的力量、增加肺活量，有助于控制病情。

站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势，坐位也应保持胸部直立，有助于维持脊柱的正常功能；对疼痛、炎性关节或软组织给予必要的物理治疗。

对于严重强直性脊柱患者，比如髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死以及脊柱弯曲畸形明显影响生活质量的，可采取手术治疗，目的是减轻疼痛，提高生活能力。

谢明忠

副教授 副主任医师

骨伤科脊柱·肿瘤一组

外科学硕士，从事骨伤科工作10余年，擅长脊柱退变、脊柱创伤等疾病的诊断治疗，并长期从事中西医结合临床本科专业学生的理论、见习教学工作。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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