新技术，直接把前列腺“汽化”掉？

“原以为要挨一刀，躺医院十多天，没想到手术40分钟就搞定，才三天就能健健康康出院，真是太惊喜了！”这天，79岁的张先生从西南医科大学附属中医医院泌尿外科出院，难掩心中的激动，向身边的医护人员连连道谢。困扰他多年的前列腺增生，在一项先进技术的助力下，得到了高效根治。

张先生患前列腺增生已有多年，且还有冠心病等基础疾病，近期尿频、尿急、排尿困难等症状愈发严重，甚至影响到正常睡眠和日常生活。经亲友推荐，张先生来到西南医科大学附属中医医院泌尿外科就诊。

泌尿外科团队结合他的年龄、身体状况和病情，为其制定了“经尿道蓝激光前列腺汽化术”的个性化治疗方案。

泌尿外科主任粟宏伟教授介绍：与传统手术相比，蓝激光前列腺汽化术具有显著优势，其激光波长能精准作用于前列腺组织，实现高效汽化切割的同时，最大限度减少周围组织损伤，出血风险极低。

12月10日，手术按计划顺利开展，整个手术过程仅用时40分钟，全程视野清晰、操作精准，几乎无明显出血。术后，张先生并未像传统手术患者那样需要进行膀胱冲洗，仅6小时后就能正常进食、下床缓慢行走，精神状态良好。24小时后，医护人员为其拔除尿管，张先生自主排尿顺畅，无任何不适症状。经过三天的术后观察和护理，张先生身体各项指标均恢复正常，顺利出院。

据了解，西南医科大学附属中医医院泌尿外科自今年开展经尿道蓝激光前列腺汽化术以来，凭借其出血少、创伤小、恢复快、安全性高的突出优势，受到了广大前列腺增生患者的青睐，不少患者通过这项先进技术摆脱了病痛困扰。

一、什么是蓝激光？

蓝激光波长450 nm，被血红蛋白高度吸收，汽化效率全球领先，同步封闭≤0.5 mm血管，术中几乎无出血；热穿透仅0.1 mm，对尿道括约肌、性神经损伤极小，术后尿失禁、性功能减退风险显极低。

二、手术有多“快”？

张先生腺体约90g，手术仅用40余分钟；而同样大小的前列腺，不管是用等离子切除或是其他激光剜除，完整手术时间均会在80分钟左右。一般说来，手术时间越长、整体风险也越大，特别是对合并心脏病、肺病、高血压、糖尿病等疾病的老年人来说，尤其如此。

三、出血有多“少”？

传统电切平均出血量100-500ml，蓝激光普遍10ml左右，减少90%以上；术中视野清晰，无需输血，高龄、服用抗凝药也不再是“禁区”。

四、术后恢复如何”？

术后无需膀胱持续冲洗，6小时后即可进食、下地行走。导尿管一般留置24小-72小时、术后2-3天即可回家；目前已有部分医院应用该技术，让患者术后24小时内就拔管出院、真正实现前列腺增生的日间手术。

五、哪些患者适合？

1.药物效果差、中重度下尿路症状的患者；合并尿潴留、膀胱结石、反复尿路感染、出血、肾积水等的前列腺增生患者；

2.尤其适合于高龄（＞75岁）或合并心脑血管、凝血疾病的患者；

3.希望最大限度保护性功能、缩短恢复时间者。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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